Le site Mon Parcours Handicap présente le rôle des services autonomie à domicile (SAD), conçus pour coordonner l’aide et les soins au domicile des personnes âgées, handicapées ou atteintes de maladies chroniques. Cette organisation vise à soutenir l’autonomie, simplifier les démarches et favoriser le maintien à domicile.
Une réponse coordonnée aux besoins du quotidien
Les SAD accompagnent les personnes dans les actes essentiels de la vie quotidienne : lever et coucher, toilette, habillage, préparation des repas, courses ou participation à la vie sociale. Ils peuvent également dispenser des soins à domicile, comme des pansements, des injections ou l’aide à la prise de médicaments, ou organiser leur réalisation avec des partenaires.
Leur intervention ne se limite pas aux prestations matérielles et médicales. Les services contribuent aussi au repérage des fragilités, à la prévention de la perte d’autonomie et à la promotion de la bientraitance. Ils peuvent soutenir les proches aidants et intervenir au domicile ou lors de déplacements à partir de celui-ci. À ce titre, ils constituent un levier important pour permettre aux personnes fragilisées de rester chez elles dans de bonnes conditions.
Une catégorie unifiée issue de la réforme du domicile
La réforme mise en œuvre progressivement entre 2023 et 2025 a créé une catégorie unique de services autonomie à domicile. Les SAD remplacent les services d’aide et d’accompagnement à domicile (SAAD), en mode prestataire, les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) et les services polyvalents d’aide et de soins à domicile (SPASAD).
Cette évolution doit permettre de réunir, au sein d’une même organisation, les réponses d’aide et de soins. Pour les personnes accompagnées et leurs familles, elle peut réduire le nombre d’interlocuteurs et faciliter les démarches. Pour les agences employeuses d’auxiliaires de vie, elle confirme l’importance d’une coordination étroite avec les professionnels soignants et les partenaires du secteur médico-social.
Des modalités d’intervention et des publics diversifiés
En mode prestataire, le SAD recrute et emploie les intervenants à domicile. La personne accompagnée est alors cliente du service, qui facture les prestations selon le nombre d’heures réalisées. Les services s’adressent notamment aux personnes âgées de 60 ans et plus, aux personnes en situation de handicap et aux personnes de moins de 60 ans atteintes de maladies chroniques.
Pour identifier un service, le portail recommande de consulter Ma Boussole Aidants ou l’annuaire du conseil départemental. En rapprochant aide, soins et orientation, les SAD s’inscrivent dans une politique de maintien à domicile et proposent une alternative coordonnée à l’entrée en établissement, lorsque la situation de la personne le permet.

