Une consultation nationale au cœur des enjeux du maintien à domicile
Jusqu’au 20 septembre 2026, la consultation citoyenne « Vieillir en France, aujourd’hui et demain » invite les personnes âgées, leurs proches aidants et l’ensemble des professionnels du domicile à partager expériences et propositions sur la plateforme gouvernementale Agora. Portée par le ministère chargé de l’Autonomie et des Personnes handicapées, cette démarche s’inscrit dans la mobilisation « France Autonomie » et doit nourrir les travaux de la Conférence nationale de l’autonomie prévue à l’automne.
Le questionnaire en ligne, d’une quinzaine de questions et renseignable en quelques minutes, vise à documenter de façon très concrète les conditions pour « bien vieillir » à domicile : santé, prévention de la perte d’autonomie, adaptation du logement, lutte contre l’isolement, recours aux aides professionnelles et place des aidants familiaux. Pour les services autonomie à domicile (SAD), ex-SAAD, SSIAD et SPASAD, aujourd’hui en pleine réforme, cette consultation constitue une fenêtre stratégique pour faire entendre les réalités du terrain.
Qualité des interventions, coordination et financement : des sujets décisifs pour le secteur SADPAD
Au-delà des grandes orientations, les contributions sont appelées à éclairer des enjeux très opérationnels. La qualité des interventions à domicile – continuité des équipes, temps d’accompagnement réel, prise en compte de la dimension relationnelle – figure au cœur des questions posées. Les agences employeurs d’auxiliaires de vie peuvent y décrire les contraintes de planning, de recrutement et de formation qui pèsent sur la qualité, mais aussi les innovations qu’elles portent pour sécuriser les parcours des personnes.
La consultation interroge également la coordination entre domicile et sanitaire, sujet particulièrement sensible pour les services autonomie à domicile. Alors que la réforme SAD vise à unifier et articuler aide et soins autour de la personne, les professionnels sont invités à témoigner des freins persistants : partage d’information, articulation avec les médecins traitants, services hospitaliers, SSIAD et équipes spécialisées. Pour les employeurs, c’est l’occasion de rappeler que sans moyens dédiés à la coordination, l’intégration reste un objectif théorique.
Autre axe clé : l’accessibilité financière du maintien à domicile. Les réponses doivent alimenter les futures décisions sur le financement des aides à domicile, qu’il s’agisse de l’APA, des compléments des départements, des reste-à-charge des familles ou de la tarification des services. Les agences du secteur SADPAD y défendent un modèle où la soutenabilité pour les ménages ne se fait pas au détriment de la qualité ni des conditions d’emploi des auxiliaires de vie.
Attractivité des métiers et place des aidants : un enjeu commun employeurs–familles
La consultation consacre une place importante à l’attractivité des métiers de l’autonomie et au statut des aidants familiaux. Les contributions des professionnels à domicile doivent éclairer les pouvoirs publics sur la réalité des rémunérations, des horaires morcelés, de la pénibilité psychique et physique, mais aussi sur les progrès possibles : reconnaissance des compétences, évolution de carrière, accès à la formation et à la prévention des risques.
Pour les employeurs d’auxiliaires de vie, participer à la consultation permet de défendre des politiques publiques qui sécurisent les parcours professionnels (financements pérennes, simplification des dispositifs, soutien à la gestion RH), tout en consolidant le choix du maintien à domicile face à la solution EHPAD. Les questions sur les lieux de vie et l’image des établissements appellent en creux à réaffirmer que le domicile, lorsqu’il est bien accompagné, demeure pour une majorité de personnes âgées la solution privilégiée.
À quelques jours de la clôture, les acteurs du domicile sont donc incités à se mobiliser pour que les futures orientations sur le financement des aides à domicile, la réforme du grand âge et les dispositifs de soutien à l’autonomie intègrent pleinement la voix des services SADPAD et de leurs équipes, au plus près des attentes des personnes et de leurs familles.